
2月24日,正月初八,朴直千门万户千里浸在春节的团圆喜庆中时,长沙市中心病院(南华大学附庸长沙中心病院)急诊医学科却履历了一场神不附体的生命支持。
别称因在家自行灌肠操作不当导致直肠突破的六旬老东说念主,经病院多学科团队连夜进击手术,最终妙手回春。这起发生在节日历间的不测,为纷乱市民尤其是老年便秘群体敲响了千里重的健康警钟。
据了解,本年65岁的李春兰(假名)有着多年的慢性便秘病史。由于排便辛勤,她曾屡次在家中自行用沐浴花洒流通的软管进行灌肠通便。春节时间,每餐少不了大鱼大肉,高卵白高油脂的饮食让老东说念主便秘情况愈发加剧。初八本日,因多日未排便,腹胀难忍,李春兰在莫得盘问医师的情况下,再次自行操作。但是,由于水管插入过深且用劲不当,加之液体压力失控,她当即感到剧烈的下腹痛,并伴有便血、心慌及出盗汗等症状。家属得知后,立行将其送往长沙市中心病院急诊科救治。
住院后,急诊医学科副主任邵启兵与雷叶青主治医师赶快对患者进行了全面评估。腹部CT及急诊检查成果清爽,老东说念主的直肠壁已发生突破穿孔,亚博体彩下载腹腔与盆腔出现了彰着的感染迹象。病情颠倒不吉,若再延误救治,极有可能激发弥漫性腹膜炎以致感染性休克,危及生命。
伸开剩余47%时刻即是生命!病院立即为患者敞开绿色通说念。急诊外科手术团队赶快围聚,连夜为李春兰奉行了急诊腹腔镜探查术。术中可见患者腹腔内已有多半粪便及脓液浑浊,直肠穿孔部位已坏死。手术团队凭借深通的手艺,精确完成了“腹腔镜下穿孔坏死肠管切除+乙状结肠造口术”。术后,患者被转入急诊重症监护室进行抗感染及生命相沿调理。现在,老东说念主生命体征镇定,已脱离生命危急,正处于后续康复阶段。
“这起病例诚然抢救顺利,但流程颠倒不吉。”邵启兵指出,老年东说念主肠说念黏膜本就随年岁增长而变薄、血管脆弱,若团结高血压、糖尿病、动脉硬化等基础疾病,肠壁更易受损。非专科的居家灌肠存在多重致命风险:一是导管极易划伤或点破肠壁;二是液体压力过高可导致肠管爆裂穿孔;三是器械不洁极易激发严重感染;四是操作刺激可能诱发水电解质唠叨及心脑血管不测。
{jz:field.toptypename/}“千万别凭‘教学’自行贬责,把小问题拖成大危急。”邵启兵教导,便秘需要科学的烦躁技能,但“灌肠”属于专科的医疗操作,严禁居家私行奉行。临床上因自行灌肠、硬物掏便、不当使用开塞露导致直肠毁伤以致穿孔的病例层见错出。老年东说念主若是出现排便不畅,率先应从调节饮食结构、增多饮水量和放胆通顺脱手;若需药物扶直,务必在医师引导下使用缓泻剂、益生菌等安全药物。若是确乎需要灌肠调理,必须由专科医护东说念主员在病院内形式操作。
潇湘晨报·晨视频记者梅玫 通信员雷叶青 陈颖
发布于:湖南省